Los nuevos gobiernos regionales no han concluido todavía el auditaje de las cuentas para establecer cuánto debe.

A pesar que desde hace más de siete meses el presidente Duque presentó al país el Acuerdo de Punto Final para que de una vez por todas el Gobierno nacional y los departamentos paguen las deudas con las EPS y las IPS, haciendo que con ello los recursos fluyan a los hospitales y otros prestadores del sistema, la realidad es que ello aún no se ha materializado en forma y será, sin duda, una de las principales tareas del ministro entrante de Salud, Fernando Ruiz Gómez.

Los únicos dineros que efectivamente han sido desembolsados hasta el momento en el marco del Acuerdo de Punto Final son $514.000 millones para pagar las deudas de Caprecom.

Esa deuda No PBS (Plan de Beneficios en Salud) que tenía la Adres (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud) correspondía a los servicios de Caprecom.

La directora ejecutiva de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos (Acesi), Olga Lucía Zuluaga, explicó medios de comunicación que “la Ley de Punto Final se supone que inició el año pasado desde el punto de vista normativo, pero el tema es que las cuentas tenían que ser obviamente auditadas por las entidades territoriales para éstas poder proceder al pago”.

Sin embargo, lastimosamente, explicó Zuluaga, “ese auditaje muchas no la tenían contratado, el monto es alto y el volumen tampoco permitió que eso se diera con una celeridad importante”.

Añadió la Directiva que el desarrollo del Acuerdo de Punto Final se encuentra en este momento en manos de los nuevos gobiernos territoriales que tomaron posesión el pasado 1° de enero, “generándose precisamente los procesos en cada uno de los departamentos para poder ya empezar lo que tiene que ver con el flujo de recursos, pero realmente los prestadores aún no hemos visto un flujo recursos importante” por cuentas por lo que no está cubierto en la UPC (Unidad de pago por Capitación).

En cuanto a monto de la deuda que en el caso de los hospitales públicos será atendida por este mecanismo, Zuluaga indicó “que no se sabe porque hay que recordar que la Ley de Punto Final está concebida que si bien no llega la plata a las EPS sino a las IPS son recursos que corresponden a lo que no está incluido en la UPC, inicialmente en el régimen subsidiado por las entidades territoriales”.

Añadió la Directora de Acesi que esos recursos ya han sido pagados por las EPS, “en muchos casos a IPS privadas que son las que manejan lo que no está incluido en la UPC o en el PBS. Entonces ya depende, porque la EPS en quien define, a quién le paga y qué le paga”.

Explicó que “ahí ya tendremos que tener casi que la voluntad de lo que corresponde porque si vamos a mirar lo que nos deben, nos deben $4 billones. Se supone que del régimen subsidiado van a salir recursos por $5 billones, pero recordemos que no es solo deuda de públicos, sino que también la mayoría por ese concepto es de privados”.

Dijo también la Directora Ejecutiva de Acesi sobre la llegada de Ruiz a la cartera de Salud que “él tiene un gran reto con relación precisamente a que más allá de cómo está la parte normativa necesitamos es que fluyan los recursos, que haya por fin una generación de cuentas del sector porque hoy en día lastimosamente no hay cuentas claras por la forma en que las EPS colocan barreras para la radicación de cuentas e informan menores valores a los adeudados, a los prestadores”.

Agregó que otro reto en esta materia para el nuevo ministro Ruiz “son las mesas, ya se habían iniciado, por parte del Ministerio con Acesi, y es precisamente cómo se va a garantizar la financiación del hospital público colombiano”.

Precisamente hace unas semanas el director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, Juan Carlos Giraldo, indicó a este Diario que “lo grueso del Punto Final se debe dar” este año, “cuando haya una serie de acuerdos transaccionales con las EPS y con las entidades territoriales para movilizar lo que el Gobierno en principio ha dicho que es el techo, que son en total cerca de $6,7 billones, que ese es el monto disponible para pagar esas esas deudas a las EPS y de ahí debería, teóricamente, fluir ese dinero hacia las diferentes instituciones hospitalarias para pagar la gigantesca cartera”.

Añadió el directivo que la “teoría es que se paga la deuda que tiene el Gobierno con las EPS por concepto de lo que no está incluido en el plan y que ellos supuestamente pagaron durante estos años al sector. Y de ahí el paso siguiente es que esas platas que se reconocen a esas EPS, que son las acreedoras en ese caso del no POS, deberían fluir hacia los prestadores de servicios, que somos los que en realidad tenemos la enorme cartera”.

Giraldo destacó que el Acuerdo de Punto Final es importante porque “es una cifra macroeconómica, los cerca de $7 billones, pero lo que sí le estamos diciendo al Gobierno es que nosotros reconocemos, el creador de esto fue el señor Presidente la República cuando estaba en campaña, lo del Punto Final, pero las deudas son mucho más grandes que esos $7 billones. Y entonces tengo que decir que hay una cantidad de carteras, exactamente son $33 billones la cifra de cuentas por cobrar que tiene registrado el propio Gobierno, o sea la Superintendencia y el Ministerio. Allá ellos tienen el stock de lo que son las cuentas por cobrar del sector prestador de servicios, es decir, hospitales, clínicas, consultorios, dispensarios, laboratorios, todo ese sector reclama esas deudas”.

De igual forma participó en la primera Mesa de Secretarios departamentales de Salud 2020 en la Federación Nacional de Departamentos «Salud en los Departamentos «.

Secretario de Salud Departamental del Chocó Dr. Carlos Tirso Murillo Hurtado, participa en el IV encuentro de Secretarios Departamentales de Salud «Hagamos que las cosas pasen» y en primera Mesa de Secretarios departamentales de Salud 2020 en la Federación Nacional de Departamentos «Salud en los Departamentos «.

Dicho encuentro se desarrolló en la ciudad de Bogotá, donde se plantearon avances importantes en salud pública.   

En el IV encuentro con Secretarios de Salud se mostró cómo viene avanzando el plan de gobierno por el propio presidente Iván Duque en materia de salud, y los logros alcanzados en la construcción de legalidad, emprendimiento y equidad”, además se busca que mediante el lanzamiento de la plataforma digital Ai Hospital Contigo, se pueda conectar e integrar todas las ESEs del país y facilitar su acompañamiento en tiempo real.

Por su parte en la mesa de la Federación de Departamentos el Ministro encargado Iván González, y su viceministra Diana Cárdenas mostraron las ventajas de viabilizar en los territorios el acuerdo de Punto Final, como mecanismo para financiar tecnologías, medicamentos y procedimientos no cubiertos por el plan de beneficios, los cuales estén sobrepasando la capacidad financiera de los entes territoriales.

El Secretario de Salud Departamental Chocó; Carlos Tirso Murillo Hurtado, expresó la necesidad de implementar la herramienta tecnológica Ai Hospital Contigo en las 6 ESEs del departamento, y de lograr financiar la deuda que se tenga y se alcance a financiar por parte de la Secretaría de Salud Departamental Chocó en lo no cubierto por el plan de beneficios, además expresó que el gobierno nacional ha mostrado mucho compromiso y voluntad de tener un acompañamiento al sector Salud en el Chocó, para garantizar acceso oportuno de su población a los servicios.

La Secretaria de Salud Departamental en coordinación con el Ministerio de Salud y Protección Social y el BID – Banco Interamericano de Desarrollo realizan seguimiento a la ejecución de la IREM – Iniciativa Regional para la Eliminación de la Malaria, la actividad se desarrolló exitosamente con una variada programación; en el auditorio de la Biblioteca Pública; Arnoldo de los Santos Palacios, es de destacar que la comitiva estuvo integrada por cerca de 40 representantes de Organizaciones e Instituciones quienes en su estadía en Quibdó visitaron varios centros de salud el pasado 11 de febrero del 2020.

Objetivos.

• Realizar el seguimiento de la ejecución de la IREM en el país, a través de la revisión de la matriz de seguimiento, con el fin de confirmar o corregir el rumbo estratégico, acordando eventuales medidas correctivas.

Participantes.

• Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS): Subdirección de Enfermedades Transmisibles.

• Instituto Nacional de Salud (INS): representantes de Vigilancia, Parasitología, Entomología.

• Representantes del nivel local: Programa de Malaria, IPS, Puestos de Diagnóstico y Comunidad.

• Consultor Nacional Malaria de OPS.

• Representantes del BID a nivel del país y de los Cooperantes, mientras que, por el departamento del Chocó, fueron convocados los alcaldes de los Municipios priorizados como son; Riosucio, Juradó, Acandí, Unguía, Quibdó, Lloró, Atrato, Medio Atrato, Rio Quito y Bagadó.

Durante la programación en el municipio de Quibdó se realizó visita a los puestos de salud de Tutunendo, Barrio avenida Bahía Solano y Hospital Local Ismael Roldan Valencia de Quibdó.